Вопросы по пропедевтической терапии для студентов 3 курса лечебного факультета
Общие вопросы.
1. Гиппократ – отец медицины.
2. Гален – его роль в развитии анатомии и физиологии человека, и способов приготовления лекарственных препаратов.
3. Авиценна – его роль в развитии медицины.
4. Основные этапы развития отечественной школы по внутренним болезням, роль российских терапевтов.
5. С.В. Шестаков – основатель школы кардиологов в СамГМУ.
6. Расспрос больного как метод исследования больного, его диагностическое значение.
7. Осмотр больного: оценка общего состояния и положения больного.
8. Сознание больного и его изменения в патологии.
9. Осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, их изменения в патологии.
10. Термометрия, виды лихорадок, их характеристика.
11. Конституциональные типы, их характеристика.
12. Осмотр грудной клетки, ее формы в норме и патологии.
13. Наследственность. Современное состояние вопроса о наследственности.
14. Осмотр головы и шеи, выражение лица.
15. Медицинская деонтология и этика.
16. Общий осмотр и его диагностическое значение.
Сердечно-сосудистая система.
1. Жалобы больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
2. Осмотр больного с заболеванием сердечно-сосудистой системы.
3. Правожелудочковый толчок и сердечное дрожание, причины появления, диагностическое значение.
4. Левожелудочковый толчок, его характеристика в норме и изменения в патологии.
5. Понятие о границах относительной и абсолютной тупости сердца и их изменения в патологии.
6. Ортоперкуссия сердца по Курлову. Нормальные контуры сердца, патологические конфигурации.
7. Свойства пульса.
8. I тон сердца, механизм образования. Диагностическое значение изменений I тона (усиление, ослабление, раздвоение).
9. II тон сердца, механизм образования. Диагностическое значение изменений II тона (ослабление, усиление, раздвоение).
10. III и IV тоны сердца в норме и патологии. Понятие о ритме галопа, его значение
11. Органические систолические шумы сердца: механизм образования, причины, места выслушивания, свойства.
12. Органические диастолические шумы сердца. Причины, механизмы образования, места аускультации, свойства.
13. Функциональные диастолические шумы, причины и механизм их образования.
14. Функциональные систолические шумы, причины и механизм их образования.
15. Шум трения перикарда, плевроперикардиальный и кардиопульмональный шумы.
16. Артериальное и венозное давление. Методы определения, возрастные нормы, диагностическое значение повышения и снижения артериального и венозного давления.
17. Синдром «легочного» сердца: определение понятия, виды, диагностика.
18. Острая левожелудочковая недостаточность. Синдром сердечной астмы и отека легких, диагностика.
19. Острая сосудистая недостаточность (обморок, шок). Клиника, диагностика.
20. Хроническая сердечная недостаточность. Определение, стадии по Н.Д.Стражеско, В.Х.Василенко и классификация NYHA.
21. Острый коронарный синдром: определение понятия, виды, диагностика.
22. Понятие об электрокардиографии. Техника записи ЭКГ. Нормальная ЭКГ.
23. Экстрасистолическая аритмия: клинические и электрокардиографические признаки.
24. Пароксизмальная тахикардия: клинические и электрокардиографические признаки.
25. Фибрилляция предсердий: клинические и электрокардиографические признаки.
26. Атриовентрикулярная блокада: клинические и электрокардиографические признаки.
27. Блокада ножек пучка Гиса: клинические и электрокардиографические признаки.
28. Биомеханика сердца, фазовая структура сердечного цикла.
29. Ревматическая лихорадка: общее представление об этиологии и патогенезе.
30. Ревматический эндокардит, миокардит, перикардит, полиартрит. Клиника и диагностика.
31. Инфекционный эндокардит: общее представление об этиологии и патогенезе, клиника, диагностика.
32. Недостаточность митрального клапана: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика.
33. Стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика, течение, осложнения.
34. Недостаточность трехстворчатого клапана: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика.
35. Недостаточность аортального клапана: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика.
36. Стеноз устья аорты: нарушения гемодинамики, клиника, диагностика.
37. Гипертоническая болезнь: понятие об этиологии и патогенезе, клиника поражения органов, стадии заболевания.
38. Осложнения гипертонической болезни.
39. Вторичные гипертензии.
40. Атеросклероз. Понятие об этиологии и патогенезе, факторы риска. ИБС, формы.
41. ИБС. Стенокардия, клинические проявления, диагностика.
42. Инфаркт миокарда. Клинические варианты острого периода. Подострый период. Период рубцевания.
43. Инфаркт миокарда – электрокардиографическая диагностика.
44. Осложнения инфаркта миокарда.
Органы дыхания.
1. Жалобы больного с заболеваниями органов дыхания.
2. Осмотр больного с заболеванием органов дыхания.
3. Типы патологического дыхания: изменение ритма, глубины и частоты.
4. Спирография, пневмотахометрия; показатели функции внешнего дыхания.
5. Перкуссия как метод исследования больного. Физическое обоснование перкуссии. Характеристика основных перкуторных тонов.
6. Причины появления над легкими тупого и тимпанических тонов.
7. Методика сравнительной перкуссии легких. Диагностическое значение.
8. Топографическая перкуссия легких, диагностическое значение. Границы легких и их долей.
9. Аускультация как метод исследования больного. Правила и техника аускультации легких. Везикулярное дыхание, его разновидности.
10. Варианты патологического везикулярного дыхания.
11. Бронхиальное дыхание в норме и патологии.
12. Сухие хрипы: виды, причины и механизм образования, аускультативные свойства.
13. Влажные хрипы: причины появления, механизм образования, виды, аускультативные свойства.
14. Крепитация, причины появления, механизм образования, свойства, диагностическое значение. Отличие от влажных хрипов и шума трения плевры.
15. Шум трения плевры: причины появления, аускультативная характеристика, диагностическое значение, отличие от крепитации и влажных хрипов.
16. Голосовое дрожание и бронхофония, их диагностическое значение.
17. Исследование мокроты.
18. Исследование плеврального пунктата.
19. Синдром компрессионного и обтурационного ателектазов.
20. Синдром гидроторакса.
21. Синдром эмфиземы легких.
22. Синдром пневмоторакса.
23. Синдром воспалительного инфильтрата в легких.
24. Синдром полости в легких.
25. Синдром бронхиальной обструкции.
26. Синдром «легочного» сердца: определение понятия, виды, диагностика.
27. Острый бронхит: этиология, клиника, диагностика.
28. Хронический бронхит: этиология, клинические варианты, диагностика.
29. Бронхиальная астма: общее представление об этиологии и патогенезе, клиника, диагностика.
30. Астматический статус при бронхиальной астме. Диагностика стадий развития.
31. Пневмония: понятие об этиологии, клиника и диагностика по стадиям развития.
32. Сухой плеврит: понятие об этиологии, клиника, диагностика.
33. Экссудативный плеврит: понятие об этиологии, клиника, диагностика.
Органы пищеварения.
1. Жалобы больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
2. Интрагастральная рН-метрия.
3. Исследование желудочного сока гистаминовым тестом.
4. Понятие о базальной и стимулированной секреции. Расчет дебит-часа хлористоводородной кислоты.
5. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: понятие об этиологии, факторы риска, жалобы и данные физического исследования.
6. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: осложнения.
7. Хронический гастрит, определение понятия, этиология, виды, клиника, диагностика.
Гепато-лиенальная система.
1. Жалобы и физическое обследование больных с заболеваниями печени и желчного пузыря.
2. Функциональные пробы печени (перечислить), нормальные значения показателей.
3. Функциональные пробы печени: показатели цитолиза и холестаза.
4. Схема циркуляции билирубина и показатели пигментного обмена в норме.
5. Печеночная желтуха, механизм развития, диагностика.
6. Подпеченочная желтуха, механизм развития, диагностика.
7. Надпеченочная желтуха, механизм развития, диагностика.
8. Синдром желтух: клиника, диагностика.
9. Синдром портальной гипертензии, клиника, диагностика.
10. Синдром печеночно-клеточной недостаточности, клиника, диагностика.
11. Синдромы заболеваний печени (перечислить). Гепатолиенальный синдром, гиперспленизм.
12. Хронический холецистит: этиология, клиника, диагностика.
13. Хронический панкреатит: этиология, основные клинические синдромы, формы панкреатита, диагностика.
14. Хронический гепатит, этиология, клиника, диагностика.
15. Циррозы печени: понятие об этиологии, формы.
16. Циррозы печени: клинические синдромы в начальной и субкомпенсированной стадии.
17. Циррозы печени: клинические синдромы в декомпенсированной стадии.
Органы мочевыделения.
1. Расспрос и обследование больных с заболеванием почек.
2. Жалобы больных при заболевании почек и мочевыводящих путей.
3. Общий анализ мочи. Исследование мочи по Нечипоренко и Аддису-Каковскому.
4. Изменение диуреза и состава мочи при различных заболеваниях.
5. Функциональные пробы почек, методика проведения, диагностическое значение.
6. Синдром почечной гипертонии.
7. Отечный синдром при заболеваниях почек.
8. Синдром острой почечной недостаточности.
9. Синдром хронической почечной недостаточности.
10. Синдром почечной эклампсии.
11. Острый диффузный гломерулонефрит: этиология, клиника, диагностика, течение, осложнения.
12. Хронический диффузный гломерулонефрит: клинические формы и стадии заболевания, диагностика, течение.
Заболевания крови.
1. Синдром анемии, определение понятия, диагностика.
2. Геморрагический синдром, определение понятия, диагностика.
3. Общий анализ крови, показатели нормы, диагностическое значение.
4. Понятие о геморрагических диатезах. Геморрагический васкулит.
5. Тромбоцитопеническая пурпура, клиника, диагностика.
6. Гемофилия: формы, клиника, диагностика.
7. Анемии. Основные виды анемий, клиника и диагностика острой постгеморрагической анемии.
8. Железодефицитная анемия, клиника, диагностика.
9. В-12 - фолиеводефицитная анемия: клиника, диагностика.
10. Острый лейкоз: клинические и гематологические синдромы, течение, прогноз.
11. Хронический миелолейкоз: клиника, диагностика.
Заболевания эндокринной системы.
1. Диффузный токсический зоб (тиреотоксикоз), клиника, диагностика.
2. Синдром диабетической и гипогликемической комы, принципы лечения.